【摘要】目的 探讨血清胱抑素C(sCysC)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 (NGAL)对脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)的早期预测价值。方法 选取2021年1月—2023年12月于昆山市第一人民医院急诊科首诊并收治于急诊重症监护室的127例脓毒症患者，根据改善全球肾脏病预后组织的标准将患者分为SA-AKI组 (n = 52)与非AKI组 (n = 75)。比较两组患者的一般资料、临床指标及sCysC、NGAL水平，绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积 (AUC)来评估sCysC和NGAL对SA-AKI的早期预测价值。结果 SA-AKI组慢性肾病、机械通气、连续肾脏替代疗法比例及白细胞计数、降钙素原、血清尿素氮、血肌酐 (SCr)、乳酸、N-末端B型脑利钠肽原、sCysC和NGAL水平均高于非AKI组，估算肾小球滤过率与氧合指数均低于非AKI组 (P＜0.05)。sCysC、NGAL和SCr预测SA-AKI的AUC分别为0.785、0.764和0.760；sCysC联合SCr、NGAL联合SCr、sCysC联合NGAL和SCr预测SA-AKI的AUC分别为0.875、0.846和0.907，均高于单独指标，其中预测价值最高的是三者联合预测。结论 sCysC联合SCr、NGAL联合SCr以及三者联合均能显著提升对SA-AKI的预测价值，其中sCysC联合SCr在临床实用性和经济性方面更具优势。

【关键词】脓毒症；急性肾损伤；血清胱抑素C；中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白；脓毒症相关急性肾损伤；预测价值