【摘要】目的 分析院外心脏骤停 (OHCA)患者自主循环恢复 (ROSC)的影响因素，为提高OHCA患者的救治成功率提供依据。方法 分析2022年1月—2024年10月北京中医医院顺义医院急诊抢救的163例OHCA患者临床资料，根据是否实现ROSC分为ROSC组36例和未ROSC组127例。采用单因素分析、多因素Logistic回归模型分析ROSC的影响因素，采用受试者工作特征 (ROC)曲线分析相关因素对ROSC的预测价值。结果 总体ROSC率为22.1%。单因素分析显示，两组在第一目击者存在率、6 min内心肺复苏(CPR)实施率、意识丧失时间、院前急救反应时间、首次监测心律类型、电除颤时间、电除颤次数、肾上腺素使用时间及用量、气管插管时间、CPR持续时间等方面比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。多因素Logistic回归分析显示，院前急救反应时间、6 min内CPR、电除颤时间是OHCA患者ROSC的独立影响因素 (P＜0.05)。ROC曲线分析显示，院前急救反应时间与电除颤时间联合预测ROSC的曲线下面积为0.903，敏感度达85.5%。结论 缩短院前急救反应时间、尽早实施6 min内CPR和及时电除颤是提高OHCA患者ROSC的关键，需加强公众急救技能培训以改善救治效果。

【关键词】院外心脏骤停；自主循环恢复；心肺复苏；院前急救；影响因素