【摘要】目的 探究探讨青少年抑郁症患者自杀风险的影响因素，并分析外周血炎症细胞比值与自杀风险的关系，为临床评估及干预提供依据。方法 采用回顾性队列研究设计，纳入2020年1月—2025年1月深圳市康宁医院住院的219例青少年抑郁症患者。根据出院时简明国际神经精神访谈 (MINI)自杀量表评分 (≥10分为高风险 )分为出院自杀高风险组 (31例 )和低风险组 (188例 )。收集研究对象一般人口学资料、临床资料及各项量表评分 [入院时汉密尔顿抑郁量表17项 (HAMD-17)、不同时间点MINI自杀量表 ]；检测入院及出院时空腹外周血常规参数，计算中性粒细胞与淋巴细胞比值 (NLR)、血小板与淋巴细胞比值 (PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值 (MLR)及红细胞体积分布宽度 (RDW)。采用Mann-Whitney U检验、Wilcoxon秩和检验、广义估计方程及Logistic回归模型分析数据。结果 高风险组总病程长于低风险组，有自杀未遂史率、入院时HAMD-17评分、出院时有自杀意念率、住院2周时和出院时的MINI自杀量表评分均高于低风险组 (P＜0.05)；高风险组入院时的NLR、PLR、MLR和RDW均高于低风险组 (P＜0.05)；两组出院时NLR、PLR、RDW均较入院时下降 (P＜0.05)，且高风险组NLR、PLR下降幅度大于低风险组 (P＜0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，入院时NLR和PLR是青少年抑郁症患者自杀风险的影响因素 (P＜0.05)。结论 青少年抑郁症患者的NLR及PLR水平与自杀风险相关，可作为临床评估该人群自杀风险的潜在生物学指标。

【关键词】青少年抑郁症；自杀风险；中性粒细胞与淋巴细胞比值；血小板与淋巴细胞比值；影响因素