【摘要】目的 观察球囊加用交联透明质酸钠凝胶综合方法预防中重度宫腔粘连分离术后再粘连的效果。方法 选取2022年1月—2024年1月宁波明州医院收治的79例中重度宫腔粘连患者,按照随机数字表法分为对照组 (40例 )和试验组 (39例 ),均择期行宫腔镜下宫腔粘连分离术,对照组术后采用单纯球囊治疗,试验组术后采用球囊加用交联透明质酸钠凝胶治疗,两组均辅以芬吗通治疗。比较两组术前及术后3个月子宫形态、子宫内膜血流参数及月经量,并比较两组月经复潮时间、术后6个月再粘连发生率和术后1年妊娠率。结果 术后3个月,试验组子宫腔形态改善情况优于对照组、子宫内膜厚度和宫腔容积大于对照组、子宫内膜阻力指数低于对照组、血管-血流指数高于对照组、月经量改善情况优于对照组 (P<0.05);试验组复潮时间早于对照组,术后6个月再粘连发生率低于对照组 (P<0.05);两组术后1年妊娠率比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。结论 中重度宫腔粘连分离术后采用球囊加用交联透明质酸钠凝胶并辅以芬吗通的综合方法,可有效改善患者子宫形态、内膜血流及月经情况,可显著降低术后再粘连发生率。
【关键词】宫腔粘连;宫腔镜下宫腔粘连分离术;球囊;交联透明质酸钠凝胶;复发