2025年08月29日 星期五 帮助中心/联系我们

【摘要】目的 分析结直肠腺瘤切除术后复发的影响因素,并构建预测模型评估相关指标的预测价值。方法 回顾性分析2022年4月—2024年4月在郑州大学第五附属医院确诊为结直肠腺瘤并接受内镜下切除术后行结肠镜复查的患者112例。根据术后复发情况分为复发组 (n = 44)和未复发组 (n = 68),收集患者临床特征、病理报告及生化指标资料,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选腺瘤复发的影响因素,采用受试者工作特征 (ROC)曲线分析相关指标的预测效能。结果 单因素分析显示,两组吸烟史、饮酒史、腺瘤数量及总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)、糖化血红蛋白 (HbA1c)、尿酸 (UA)水平比较,差异均有统计学意义 (P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,HbA1c[OR = 1.782,95% CI(1.202,2.653),P<0.05]、UA[OR = 1.864,95% CI(1.364,2.865),P<0.05]是结直肠腺瘤切除术后复发的独立影响因素。ROC曲线分析显示,HbA1c、UA单独检测的曲线下面积 (AUC)分别为0.754、0.707,而HbA1c、UA联合检测的AUC为0.803,敏感度和特异度分别为81.80%、69.10%,预测效能更优。结论 HbA1c、UA是结直肠腺瘤切除术后复发的独立影响因素,HbA1c、UA联合检测可提高复发风险评估的准确性,为采取有效的临床预防和干预措施提供参考。

【关键词】结直肠腺瘤;复发;糖化血红蛋白;尿酸;预测价值


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