【摘要】目的 分析视频头脉冲试验(vHIT)在急性前庭综合征(AVS)患者中鉴别后循环梗死(PCI)与前庭神经炎(VN)的诊断价值。方法 选取2021年1月—2023年12月浙江省天台县人民医院神经内科住院的AVS患者105例，分为PCI组72例，VN组33例，均进行vHIT，比较两组临床资料及vHIT参数(增益值、扫视试验、眼震特征)。结果 PCI组高血压、糖尿病、头晕 /眩晕比例及同型半胱氨酸水平高于VN组，VN组步态不稳、恶心呕吐发生率高于PCI组，差异有统计学意义 (P＜0.05)。vHIT显示，PCI组扫视试验阳性率、反向偏斜试验阳性率及患侧水平增益值高于VN组，而VN组自发性眼震发生率、增益不对称值及代偿性扫视阳性率高于PCI组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 vHIT参数(增益值、扫视试验、眼震特征 )可有效区分PCI与VN，为AVS的早期鉴别诊断提供客观依据。

【关键词】视频头脉冲试验；急性前庭综合征；后循环梗死；前庭神经炎；鉴别诊断