【摘要】目的 系统评价不同麻醉深度对老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法 系统检索并纳入PubMed、Ovid、中国知网、中国生物医学文献数据库、Embase、Cochrane、万方数据库和维普数据库自建库至2024年8月1日有关不同麻醉深度对老年患者术后POCD影响的随机对照试验 (RCT)。采用Cochrane Handbook 5.1.0标准对所有纳入RCT研究进行评价，采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入7篇符合要求文献，包括607例患者。Meta分析结果显示在Narcotrend监测下深麻醉状态老年患者术后1 d POCD发生率低于常规麻醉状态 [OR = 0.22，95% CI(0.14，0.34)，P＜0.000 01]，深麻醉状态老年患者术后7 d POCD发生率低于常规麻醉状态[OR = 0.45，95% CI(0.23，0.91)，P = 0.03]。敏感性分析显示本研究结果比较稳定。结论 在Narcotrend监测下进行深麻醉，可以有效降低老年患者POCD的发生率，明显优于常规麻醉。

【关键词】麻醉深度；麻醉监测；术后认知功能障碍；老年人；Meta分析