【摘要】目的 探讨腺苷钴胺联合左卡尼汀及血液灌流治疗尿毒症周围神经病变(UPN)患者的临床效果。方法 选取2016年12月—2020年12月泸州市人民医院收治的接受维持性血液透析治疗的UPN患者98例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各49例。对照组给予2次/周的血液透析及1次/周血液灌流联合血液透析治疗，并接受左卡尼汀注射液静脉注射治疗。观察组在对照组治疗基础上给予腺苷钴胺片口服治疗，比较两组患者治疗前和治疗8周后的临床症状、感觉神经传导速度及多伦多临床评分系统评分。结果 治疗8周后，观察组肢体疼痛、感觉障碍、麻木以及不宁腿综合征发生率低于对照组，正中神经和腓总神经感觉神经传导速度快于对照组，神经反射、感觉功能、神经症状评分和总分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 腺苷钴胺联合左卡尼汀及血液灌流治疗UPN患者具有良好临床效果，能够改善临床症状，加快感觉神经传导速度，促进神经功能恢复，从而提高患者生活质量。

【关键词】尿毒症；周围神经病变；腺苷钴胺；左卡尼汀；血液灌流；血液透析；多伦多临床系统