【摘要】目的:观察稽留流产清宫术患者采用米非司酮和米索前列醇治疗的临床效果。方法:选取 2021 年 1 月—2023 年 12 月六盘水市六枝特区人民医院妇科收治的稽留流产患者 122 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各 61 例。对照组术前口服米索前列醇,观察组术前联用米非司酮和米索前列醇。比较两组宫颈扩张及软化效果、围术期指标、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平和子宫内膜容受性和不良反应。结果:观察组宫颈软化及扩张总有效率高于对照组,麻醉、宫腔吸引、阴道出血及月经复潮时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,负压吸引压力低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);术后 7 d 及术后 1 个月,β-hCG 水平均低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);术后3 个月,子宫内膜厚度大于对照组,子宫搏动指数、阻力指数低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:稽留流产清宫术患者联合应用米非司酮和米索前列醇效果显著,可提高宫颈软化及扩张效果,优化围术期指标,降低 β-hCG 水平,增强子宫内膜容受性,且安全性高。
【关键词】稽留流产;清宫手术;米非司酮;米索前列醇;围术期指标