【摘要】总结 25 例机械通气>7d重症患者应用结构化ABCDE联合呼吸康复解决困难撤机的护理经验。护理要点:对机械通气重症患者实施系统化脱机流程，针对多因素干扰下困难撤机的重症患者，系统化全面评估患者困难撤机原因:以原因为导向进行施个体化撤机方案:撒机过程中联合呼吸康复。25 例患者机械通气时间7~ 76d，均成功撤机，且撤离呼吸机 48h内无须重新气管插管接受有创呼吸机治疗，撤机后疾病恢复良好，成功转出呼吸重症监护室或继续康复治疗后出院。

【关键词】机械通气;困难撤机;结构化 ABCDE;呼吸康复