【摘要】目的：探讨柴胡桂枝汤联合血府逐瘀汤治疗抑郁症气滞血瘀证的临床效果。方法：选取 2021 年 4 月— 2023 年 4 月首钢水钢医院门诊接收的抑郁症气滞血瘀证患者 106 例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观 察组，每组 53 例。对照组采用草酸艾司西酞普兰片治疗，观察组在对照组基础上联合柴胡桂枝汤联合血府逐瘀汤治 疗，评价两组治疗效果，并比较治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹兹堡睡眠 质量指数（PSQI）评分，血清多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）、5- 羟色胺（5-HT）水平，以及不良反应发生率。 结果：观察组总有效率（96.23%）高于对照组（81.13%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前，两组 HAMD、 HAMA、PSQI 评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，两组 HAMD、HAMA、PSQI 评分均低于治疗前， 观察组 HAMD、HAMA、PSQI 评分均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前，两组血清 DA、NE、 5-HT 水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，两组血清 DA、NE、5-HT 水平均高于治疗前，观察组血清 DA、NE、5-HT水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应总发生率（3.77%）低于对照组（16.98%）， 差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：柴胡桂枝汤联合血府逐瘀汤治疗抑郁症气滞血瘀证的临床效果较好，安全性较高， 能有效减轻患者焦虑、抑郁症状并改善其睡眠质量，提高神经递质水平，值得临床应用。 

【关键词】抑郁症；柴胡桂枝汤；血府逐瘀汤；抑郁；焦虑；睡眠质量