【摘要】目的：分析利培酮与奥氮平治疗老年精神分裂症的效果及对机体糖脂代谢的影响。方法：回顾性分析安康市安康精神康复专科医院 2019 年 1 月—2020 年 12 月收治的 70 例老年精神分裂症患者的临床资料，根据治疗方法的不同将其分为对照组与观察组，每组 35 例。对照组采用奥氮平治疗，观察组采用利培酮治疗，比较两组的治疗效果。结果：观察组总有效率为 91.43%，高于对照组的 71.43%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组总胆固醇、甘油三酯分别为（4.94±0.35）mmol/L、（1.63±0.57）mmol/L，低于对照组的（5.43±0.29）mmol/L、（2.01±0.42）mmol/L，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组空腹血糖、糖化血红蛋白分别为（4.98±0.32）m m o l / L、（5.43±0.51）%，低于对照组的（5.36±0.29）mmol/L、（6.02±0.43）%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组一般病理、阴性症状、阳性症状评分及总分分别为（18.47±4.53）、（16.21±7.04）、（16.22±5.26）、（50.28±10.32）分，低于对照组的（23.90±6.29）、（20.12±6.15）、（19.38±6.32）、（56.41±12.67）分，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组不良反应总发生率为 5.71%，低于对照组的 22.86%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：老年精神分裂症患者应用利培酮治疗的效果优于奥氮平，且对患者机体糖脂代谢的影响较小。

【关键词】精神分裂症；老年；利培酮；奥氮平；糖代谢；脂代谢