【摘要】目的:对比桡骨远端骨折患者分别采用 3 种治疗方案,即手法复位小夹板固定、闭合复位外固定支架固定及切开复位锁定钢板内固定对桡骨高度的影响。方法:对 2021 年 1 月—2022 年 12 月桂林市中医医院创伤一科接诊的98 例桡骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性分析。其中 33 例患者采取手法复位小夹板固定治疗(A 组)、30 例患者采取闭合复位外固定支架固定治疗(B 组)、35 例患者采取切开复位锁定钢板内固定治疗(C 组)。对比 3 组患者术后恢复情况,判断这 3 种治疗方案对桡骨远端骨折术后桡骨高度的影响。结果:治疗后,三组掌倾角、尺偏角以及桡骨高度均明显提高,差异有统计学意义(P < 0.001)。桡骨远端骨折术完成 3 个月后,B、C 两组的掌倾角、尺偏角以及桡骨高度均优于 A 组,差异有统计学意义(P < 0.05);B 组及 C 组掌倾角、尺偏角以及桡骨高度比较,差异无统计学意义(P > 0.05);术后 6 个月,三组掌倾角、尺偏角以及桡骨高度比较,差异无统计学意义(P > 0.05);术后 6 个月,三组的腕关节功能优良率差异无统计学意义(P > 0.05),其中 A 组为 86.96%,B 组为 91.30%,C 组为 93.48%。结论:3 种治疗方案均可使桡骨高度得到较好的恢复。但桡骨高度早期恢复效果较优的治疗方案是闭合复位外固定支架固定及切开复位锁定钢板内固定,而 3 种治疗方案的远期恢复效果差异并不显著。
【关键词】桡骨远端骨折手术;桡骨高度;骨折固定