【摘要】目的：比较海藻酸钠微球与吸收性明胶海绵颗粒在肺结核大咯血介入治疗中的效果。方法：回顾性分析江永县人民医院 2020 年 1 月—2022 年 1 月江永县人民医院介入医学中心收治的肺结核大咯血介入治疗患者 104 例，根据栓塞材料分为对照组和观察组各 52 例。对照组选用吸收性明胶海绵颗粒作为栓塞材料，观察组选用海藻酸钠微球作为栓塞材料，对比两组止血总有效率，不同时间（治疗前、治疗后 3、5、7 d）咯血量，生化指标（红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容），肺功能，动脉血气指标及并发症发生率。结果：观察组总有效率（98.08%）高于对照组（82.69%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗前，两组咯血量对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后 3、5、7 d，观察组咯血量均少于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗前，两组红细胞 (RBC)、血红蛋白 (Hb)、血细胞比容 (HCT) 对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，观察组 RBC、Hb、HCT 高于对照组，差异有统计学意义（t = 4.126、4.874、5.631，P ＜ 0.05）；治疗前，两组用力肺活量 (FVC)、用力呼气量 (FEV)、第 1 秒用力呼气量 (FEV1) 对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，观察组 FVC、FEV、FEV1 高于对照组，差异有统计学意义（t = 5.142、7.015、5.620，P ＜ 0.05）；治疗前，两组 PaO2、PaCO2 对比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，观察组 PaO2 高于对照组，PaCO2 低于对照组，差异有统计学意义（t = 6.911、15.125，P ＜ 0.05）；对照组并发症发生率（15.38%）高于观察组（9.62%），但差异无统计学意义（x2= 0.791，P ＞ 0.05）。结论：与吸收性明胶海绵颗粒相比，选择海藻酸钠微球作为肺结核大咯血介入治疗患者的栓塞材料止血效果更好，可改善生化指标，还可辅助性改善肺功能、动脉血气指标，且并发症少。

【关键词】吸收性明胶海绵颗粒；海藻酸钠微球；肺结核；止血效果；咯血量