【摘要】目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者的胰岛素、血脂代谢与性激素水平的相关性。方法:选取2021 年 7 月—2022 年 12 月博罗县人民医院妇科门诊就诊的患者,根据 PCOS 的诊断标准,纳入 137 例 PCOS 患者。检测研究对象的空腹血糖(Glu)、胰岛素(INS)、血脂 [总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、载脂蛋白 [ 载脂蛋白 A1(apoA1)、载脂蛋白 B(apoB)、载脂蛋白 E(apoE)]和性激素 [ 促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(PRGE)、总睾酮(STO)] 水平。根据血脂异常的定义将患者分为血脂异常组和血脂正常组,对比两组间的体质指数(BMI)、血脂、载脂蛋白和性激素水平的差异性,以及血脂异常与性激素水平、载脂蛋白、胰岛素抵抗的相关性。结果:共 30.66% 的PCOS 患者存在血脂异常。血脂异常组的 TG、LDL-C、LDL-C/HDL-C、apoB、apoB/apoA1、apoE、LH、LH/FSH、INS、HOMA-IR 和 BMI 显著高于血脂正常组(P < 0.05);而 HDL-C 和 apoA1 显著低于血脂正常组(P < 0.05)。相关分析结果显示,血脂异常与 apoA1 呈负相关关系(P = 0.003),与 LDL-C/HDL-C、apoB、apoB/apoA1、apoE、LH、LH/FSH、INS、HOMA-IR 和 BMI 呈正相关关系(P < 0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者存在内分泌、血脂及载脂蛋白水平异常,临床医师需及早检测血脂和载脂蛋白水平,以便及时调整患者脂质代谢和载脂蛋白的紊乱状态。
【关键词】多囊卵巢综合征;血脂;载脂蛋白