2025年07月20日 星期日 帮助中心/联系我们

【摘要】目的:分析 543 例老年肺结核患者治疗成功率及其影响因素,为老年人肺结核防治提供参考。方法:从“结核病信息管理系统”及常州市武进区中医医院(结核病定点医院),选取 2017 年—2020 年符合纳入标准的 543 例武进区老年肺结核患者的临床治疗及督导管理资料,分析老年肺结核的治疗成功率及相关影响因素。结果:543 例老年肺结核患者中,病原学阳性 308 例,阳性率 56.72%,高于常州市武进区同期全人群患者阳性率(46.64%),差异有统计学意义(P < 0.05)。老年人肺结核治疗成功 473 例,治疗成功率 87.11%,低于辖区同期全人群患者治疗成功率 [93.06%(1 636/1 758)],差异有统计学意义(P < 0.001)。其中,老年病原学阳性患者治疗成功率(84.42%)低于辖区同期全人群患者(93.06%),差异有统计学意义(P < 0.001);病原学阴性患者治疗成功率(90.64%)略低于辖区同期全人群患者(93.06%),差异无统计学意义(P > 0.05)。对病原学阳性患者治疗成功率显著偏低的影响因素,进行单因素及多因素的二元 logistic 回归分析显示:男性、患者年龄较大、药敏试验呈部分耐药或无结果、治疗二月末痰检、未转阴,以及未接受全程督导管理,均可降低治疗成功率,差异有统计学意义(P < 0.05)。老年肺结核患者病死率(6.63%)高于辖区同期全人群患者(2.36%),差异有统计学意义(P < 0.001),且病原学阳性患者病死率(9.09%)高于阴性患者(3.40%),差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:老年肺结核特别是病原学阳性患者治疗成功率显著偏低,且影响治疗成功的因素较多,病死率偏高。


【关键词】老年;肺结核;治疗成功率;影响因素


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