【摘要】目的：探讨硬膜下血肿自行完全吸收的病理生理学机制与相关的临床预后，为患者选择合理的治疗提供参考。方法：结合文献对 1 例大量硬膜下血肿患者的临床病程发展、治疗情况以及影像学表现进行回顾性分析。结果：该例患者硬膜下血肿分布于双侧大脑半球，主要累及额叶、顶叶及颞叶，皮层明显受压，但患者坚决拒绝手术治疗，自行服用中药汤剂 3 个月，4 年后复查头颅影像学检查血肿完全充分吸收，无任何残留。结论：硬膜下血肿的诊断较为简单，但治疗需结合临床症状及影像学表现进行综合判定，大量硬膜下血肿目前仍主张外科手术治疗。部分病例内科保守治疗同样可以促进血肿吸收，但血肿自行吸收的机制尚不清楚，有待于进一步研究。

【关键词】慢性硬膜下血肿；吸收；保守治疗；影像学表现