【摘要】目的：分析小体积肺腺癌术中冷冻病理诊断准确性及影响因素。方法：选取 2021 年 2 月—2023 年 1 月儋州市人民医院收治的 72 例疑似小体积肺腺癌患者，均进行术中冷冻病理诊断，以术后石蜡切片病理诊断为“金标准”，分析影响冷冻病理诊断准确性的因素。结果：以金标准结果为准，术中冷冻切片病理诊断符合率为 88.89%（64/72），误诊率为 9.72%（7/72），漏诊率为 1.39%（1/72）。术中冷冻切片病理诊断与术后蜡切片病理诊断相符合 64 例，不符合 8 例。造成不符合的原因与患者吸烟、肿瘤大小、高级别组织学形态等因素有关。经 Logistic 因素分析，吸烟、肿瘤大小、高级别组织学形态是影响诊断符合率的主要因素，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：小体积肺腺癌术中冷冻切片病理诊断具有一定的准确性，且是手术治疗方案拟定的重要依据，但诊断时，仍需结合肿瘤大小，是否存在高级别组织学亚型等因素，以提高诊断准确性。

【关键词】小体积肺腺癌；术中冷冻切片诊断；准确性；临床病理因素