【摘要】目的:结合临床护理实践病例,探讨食管癌患者术后吻合口瘘的临床护理措施与效果。方法:选取具有代表性的食管癌患者为例,患者 55 岁男性,有进食干硬食物哽咽痛感,吸烟严重,每日饮酒约 6 两,无糖尿病、高血压病史,无肝炎结核传染病,也没有外伤、手术、重大疾病史,无精神病史和药物不良嗜好。分阶段进行入院时、手术前、手术后的护理常规检查监测,根据检查监测指标,分别提出术前、术中护理措施,术前采取加强呼吸锻炼、调整饮食、提高自理能力等,术中采取快速插管法护理,术后,观察患者引流液、体温、血常规、肝功能等变化,然后提出加快恢复吻合口瘘的具体护理措施。结果:对术后可能引起患者发生吻合口瘘可能性原因进行分析,提炼出白蛋白水平较低、切口愈合不良、免疫功能的降低、进食过早等诱因。通过开展生命体征观察、呼吸道、管道、颈部伤口、营养支持、用药、活动指导及心理方面多重护理措施,可加快食管癌术后吻合口瘘患者恢复。结论:结合临床病例,通过制定科学的优化护理措施,有效缓解食管癌术后吻合口瘘症状,实现吻合口瘘快速愈合,达到最佳护理效果,为食管癌术后吻合口瘘的临床护理探索新的指导性方案。
【关键词】食管癌;吻合口瘘;护理;临床实践