【摘要】目的：分析小剂量轻比重腰 - 硬膜外联合麻醉（CSEA）在老年股骨颈骨折患者中的应用效果。方法：选取2020 年 9 月—2022 年 9 月哈尔滨医科大学附属第四医院收治的老年股骨颈骨折 100 例患者，采用随机数字表法分为对照组与观察组各 50 例。所有患者均实施人工股骨头置换术治疗，对照组采取连续硬膜外麻醉，研究组采取小剂量轻比重 CSEA，比较分析两组患者的麻醉效果。结果：麻醉后，研究组患者的麻醉优良率（96.00%）高于对照组（82.00%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；麻醉后，研究组患者麻醉起效的时间、麻醉阻滞的时间、完全清醒的时间均短于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；麻醉后 10 min 研究组患者的舒张压、收缩压指标高于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；麻醉后，研究组患者麻醉的不良反应的发生率（6.00%）低于对照组（26.00%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：相较于连续硬膜外麻醉，给予老年股骨颈骨折患者小剂量轻比重 CSEA 的效果较好，可使患者手术过程中的血流动力学保持稳定，降低麻醉的不良反应，使患者术后能够在最短的时间内清醒，值得临床应用。

【关键词】小剂量轻比重腰 - 硬膜外联合麻醉；老年股骨颈骨折；手术效果；清醒时间；不良反应