【摘要】目的：基于倾向性评分匹配（PSM）分析琥珀胆碱剂量对精神分裂症无抽搐电休克治疗（MECT）患者机体应激反应的影响。方法：选取 2019 年 1 月—2022 年 12 月在常州市德安医院首次接受 MECT 的精神分裂症患者193 例，根据琥珀胆碱剂量不同分为对照组（n = 66）与观察组（n = 127）。对照组琥珀胆碱剂量 1.0 mg/kg，观察组为1.2 mg/kg，其余基线参数为协变量进行 PSM。最终观察组与对照组成功配对 41 例。比较 PSM 后两组患者血清中应激反应因子 [ 去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、皮质醇（Cor）] 表达水平、循环系统参数 [ 心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）]、电休克有效发作时间与恢复时间、不良反应发生率。结果：观察组患者发作停止后血清中 NE、E、Cor 表达水平明显低于同期对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者电击后最高 HR、最高 MAP、最低 SpO2、电休克有效发作时间与恢复时间、不良反应率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：相较于琥珀胆碱 1.0 mg/kg 剂量，使用琥珀胆碱 1.2 mg/kg 剂量可明显减轻精神分裂症 MECT 患者机体应激反应，且不会加重或减轻呼吸与循环系统波动，也不会延长呼吸恢复及增加不良反应率。

【关键词】无抽搐电休克治疗；精神分裂症；琥珀胆碱；倾向性评分匹配