【摘要】目的：分析 GeneXpert-MTB/RIF 检测在活动性肺结核患者中的诊断及治疗指导价值。方法：选取 2021 年10 月—2022 年 10 月广州市胸科医院收治的 81 例疑似肺结核患者的痰标本。所有患者的痰标本行涂片镜检、固体培养基培养、比例法药敏实验和 GeneXpert-MTB/RIF 检测。分析 GeneXpert-MTB/RIF 法对痰标本中 MTB 的检测效能、以及利福平耐药情况的检测效能。结果：GeneXpert-MTB/RIF 法对痰标本中 MTB 的检测效能，其中涂阳患者 28 例（34.57%），涂阴患者 53 例（65.43%）。以固体培养基培养出 MTB 菌株结果为金标准，GeneXpert-MTB/RIF 检测涂阳患者 MTB 的敏感度为 80.00%（16/20），特异度为 12.50%（1/8）；检测涂阴患者 M T B 的敏感度为 45.16%（14/31），特异度为27.27%（6/22）。GeneXpert-MTB/RIF 法对痰标本中 MTB 利福平耐药情况的检测效能，其中涂阳患者 19 例（63.33%），涂阴患者11例（36.67%）。以药敏结果为金标准，GeneXpert-MTB/RIF法对涂阳患者利福平耐药（RIF）的敏感度为71.43%（5/7），特异度为 83.33%（10/12）；检测涂阴患者 RIF 的敏感度为 75.00%（3/4），特异度为 85.71%（6/7）。结论：GeneXpert￾MTB/RIF 检测活动性肺结核患者的诊断效能较好，能够为后期的指导治疗提供一定的帮助。

【关键词】GeneXpert-MTB/RIF 检测；活动性肺结核；诊断效果；治疗指导价值