【摘要】目的:探讨术前口服坦索罗辛与术前留置 D - J 管对输尿管软镜碎石术治疗效果的影响。方法:回顾性分析2021 年 2 月—2022 年 2 月于浙江省东阳市人民医院行输尿管软镜碎石术治疗的 326 例上尿路结石患者的临床资料,根据术前处理方法不同分为药物组(n = 172)与支架组(n = 154)。药物组患者术前 1 周口服坦索罗辛,未预留 D-J 管,在完善检查排除手术禁忌证后一期行输尿管软镜碎石术治疗。支架组在术前 1 ~ 2 周经输尿管镜先置入 D - J 管,在确认 D - J 管位置良好后予以预防性口服抗生素,择期行输尿管软镜碎石术。比较术前不同处理方式对输尿管软镜碎石术治疗效果。结果:药物组的手术时间为(61.55±13.47)min,支架组的手术时间为(59.47±12.58)min,两组比较,差异无统计学意义(t = 1.375,P = 0.372)。药物组术中置鞘成功率为 91.86%(158/172),支架组术中置鞘成功率为 97.40%(150/154),两组比较,差异无统计学意义(χ2 = 3.477,P = 0.055)。药物组有 8 例(4.65%)残留结石>4 m m,支架组有 5 例(3.25%)残留结石> 4 m m,两组比较,差异无统计学意义(χ2 = 0.419,P = 1.000)。两组患者术中均未出现输尿管撕脱、穿孔,未发生输尿管软镜鞘损伤肾实质。结论:术前口服坦索罗辛与术前留置 D-J 管应用于输尿管软镜碎石术的效果差异无统计学意义,两组效果相当,临床应根据患者的实际需求进行选择。
【关键词】输尿管软镜碎石术;坦索罗辛;D-J 管;输尿管软镜鞘