【摘要】目的：分析手指末节完全离断患者断指再植成活率及影响因素。方法：回顾性选取 2019 年 1 月—2022 年 5 月通州若腾医院收治的手指末节完全离断病例 86 例。所有患者均由同一组医师进行断指再植手术。设置专人进行术后随访，记录所有再植成活情况，依据存活率分为再植手术成功和再植手术失败。使用单因素分析手术成功组和手术失败组的一般特征、手指末节断指情况，使用二分类 Logistic 分析断指再植成活的高危因素。结果：再植手术成功有 76 例，占 88.37%，再植手术失败有 10 例，占 11.63%。术后随访 6 个月，再植手术成功组的指甲长度、远端关节活动度，均高于再植手术失败组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。单因素分析显示：再植手术成功组在年龄＞ 45 岁、锐器切割、热缺血时间＞ 6 h、无吻合肌腱、无断指血运及无吻合神经占比，均低于再植手术失败组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者在性别、有血管痉挛及无常温保存断指上，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。经 L o g i s t i c分析结果显示：年龄＞ 45 岁、热缺血时间＞ 6 h、无吻合肌腱、无断指血运均为断指再植成活的高危因素，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：断指再植术治疗手指末节完全离断的成活率较高，分析再植失败的高危因素与高龄、热缺血时间长、无吻合肌腱、无断指血运有关，对于上述高危因素人群，需要引起重视，做好针对性的干预措施，进一步提高断指再植治疗存活率。

【关键词】断指再植术；手指末节完全离断；再植成活；影响因素