【摘要】目的:观察单次臂丛神经阻滞复合全麻(全身麻醉)在肩关节镜手术中的应用效果。方法:选取 2021年 4月—2022 年 8 月浙江大学医学院附属第二医院接受肩关节镜手术治疗的 78 例患者,根据麻醉方法不同分为对照组和试验组各 39 例。对照组 39 例采用全身麻醉,试验组 39 例运用单次臂丛神经阻滞联合全身麻醉,观察各组麻醉情况,比较不同时间点 [ 入室时(T0)、切皮时(T1)、术中 30 min(T2)、术中 60 min(T3)、术毕时(T4)、拔管后 15 min(T5)]血流动力学指标及术后疼痛视觉模拟评分(V A S),并进行组间做对比分析。结果:试验组麻醉总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。T1 时试验组患者 SBP、SDP、HR 水平低于对照组,T4 时试验组 SBP 小于对照组,T5 时试验组 SBP、HR 值均小于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。术后 6、9、12、24 h 时试验组 VAS 评分均低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:针对进行肩关节镜手术治疗的患者,进行臂丛神经阻滞复合全麻的应用效果较好,术中维持血流动力学的相对稳定性,能够减轻术后疼痛,值得临床应用。
【关键词】肩关节镜;臂丛神经阻滞;静脉全麻;血流动力学;疼痛评分