【摘要】目的：探讨术前碳水化合物经口负荷对脾切除老年大鼠术后肠黏膜屏障的影响。方法：选择 20 月—22 月龄雄性 S D 大鼠 36 只，采用随机数字表法分为 F 组、C H 组各 18 只。F 组术前禁食禁饮 10 h 后腹腔麻醉下行脾切除术；CH 组术前禁食禁饮 8 h 后采用碳水化合物 5 m L 灌胃，灌胃 2 h 后腹腔麻醉下行脾切除术。F 组、C H 组在术前，术后1 d、3 d 各取 6 只行股动脉采血检测血浆葡萄糖、胰岛素、肿瘤坏死因子 -α（T N F -α）、白介素 -1β（I L -1β）、D- 乳酸和二胺氧化酶（DAO）水平，并根据所得的血浆葡萄糖、胰岛素水平，计算血浆胰岛素抵抗指数和胰岛素敏感指数，比较组间的差异。结果：与术前比较，F 组大鼠在术后 1 d、3 d 血浆胰岛素水平、胰岛素抵抗指数，血浆 T N F -α和 I L -1β 浓度较高，胰岛素敏感指数较低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 1 d、3 d，与 F 组比较，C H 组血浆胰岛素水平、胰岛素抵抗指数较低，胰岛素敏感指数较高，血浆 TNF-α、IL-1β水平较低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 3 d，与 F 组比较，C H 组血浆 D - 乳酸和 D A O 水平较低，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：术前碳水化合物经口负荷可减轻脾切除大鼠术后肠黏膜屏障的损伤，可能与其降低胰岛素抵抗，减轻全身炎症因子的表达有关。

【关键词】碳水化合物；大鼠；胰岛素抵抗；炎症因子；肠黏膜屏障