【摘要】目的：分析白细胞计数（W B C）、C 反应蛋白（C R P）、血清淀粉样蛋白 A（S A A）、血沉（E S R）联合检测对高龄社区获得性肺炎（C A P）患者获得性肺炎诊断的预测价值。方法：选取上海市浦东新区联洋社区卫生服务中心2020 年 5 月—2022 年 5 月上海市浦东新区联洋社区卫生服务中心收治的 50 例 80 岁以上 C A P 患者为观察组，另选取同期来我院体检的 50 名健康者为对照组。分析并比较两组患者 WBC、SAA、ESR、CRP 水平。结果：观察组 WBC、SAA、CRP、ESR 水平均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；WBC、SAA、CRP、ESR 的灵敏度、特异度均明显低于四者联合检测，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。WBC、SAA、CRP、ESR 的 AUC 分别为 0.826、0.837、0.794、0.693，以WBC ＞ 16.783×109、SAA ＞ 112.531 mg/L、CRP ＞ 11.785 mg/L、ESR ＞ 29.743 mm/h 时，CAP 发生风险较高，四者联合检测的 AUC为 0.863；Pearson相关性分析显示，WBC、SAA、CRP、ESR水平与 CURB-65评分呈正相关（r = 0.426、0.373、0.405、0.384）（P ＜ 0.05）。结论：联合检测 WBC、SAA、ESR、CRP 对诊断高龄 CAP 及指导临床制定合理治疗方案具有一定价值。

【关键词】社区获得性肺炎；老年人；白细胞计数；C 反应蛋白；血清淀粉样蛋白 A；血沉