【摘要】目的：观察硬脊膜穿破硬膜外阻滞（dural puncture epidural, DPE）技术在下肢手术中的麻醉效果。方法：选取 2019 年 6 月—2020 年 6 月江苏省徐州市康复医院收治的下肢手术患者 60 例，采用随机数字表法分成 D P E（D）组和CSE（C）组各 30 例。DPE 组采用硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术；CSE 组采用蛛网膜下腔 - 硬膜外联合阻滞技术；观察两组阻滞效果及并发症。结果：两组麻醉效果优良率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；D 组 Bromage 评分 3 分例数多于 C 组，4 分例数少于 C 组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。D 组运动阻滞起效时间长于 C 组，最大运动阻滞时间短于 C 组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组术中血压下降、心率减慢、寒战等并发症方面比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组术后头痛发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；D 组术后尿潴留需导尿患者发生率低于 C 组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：相较于 CSE 组，DPE 组患者术中体验好、术后并发症少、舒适度较高、术后导尿的发生率低，值得临床应用。

【关键词】硬脊膜穿破硬膜外麻醉技术；腰硬联合麻醉；下肢手术；盐酸罗哌卡因