【摘要】目的：观察替格瑞洛在颅内动脉瘤支架辅助栓塞手术后氯吡格雷抵抗患者中的应用效果。方法：选取2015 年 1 月—2021 年 12 月乳山市人民医院收治的 104 例颅内动脉瘤行支架辅助栓塞术后氯吡格雷抵抗患者，采用随机数字表法分为对比组与实验组各 52 例。对比组采取氯吡格雷联合阿司匹林用于抗血小板治疗，实验组采用替格瑞洛联合阿司匹林用于抗血小板治疗，比较两组的治疗效果。结果：实验组治疗总有效率高于对比组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；不良反应总发生率低于对比组，但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；实验组血栓形成最大振幅 MAAA（血凝块达到最大振幅）、MAADP（抗血小板治疗后缺血风险）、AA（血小板血栓素受体抑制剂对血小板的抑制百分比）、ADP（血小板 A D P 受体抑制剂等对血小板的抑制百分比）指标、凝血酶原时间（P T）、血小板计数（P L T）均优于对比组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；实验组纤维蛋白原（FIB）水平低于对比组，活化部分凝血活酶时间（APTT）短于对比组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：替格瑞洛在颅内动脉瘤支架辅助栓塞手术后氯吡格雷抵抗患者中的应用效果较好，值得临床应用。

【关键词】颅内动脉瘤；替格瑞洛；氯吡格雷抵抗