【摘要】目的：系统评价瑞马唑仑联合艾司氯胺酮静脉麻醉在内镜逆行胰胆管造影术中应用效果。方法：计算机检索 PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、万方、知网和维普数据库，系统搜索瑞马唑仑联合艾司氯胺酮在内镜下逆行胰胆管造影术中应用的随机对照实验（R C T s），检索时间区间为数据库建库至 2022 年 10 月。利用Revman5.4 软件进行 meta分析。 结果：共纳入 4 篇符合纳入标准的文献，囊括 350 例患者。本次 meta 分析结果显示，与对照组相比，干预组麻醉后的心率、平均动脉压、血氧饱和度和呼吸频率更高，术中心动过缓、低血压、血氧饱和度下降以及呼吸抑制的发生率更低。但在术后恶心、呕吐以及寒战的发生率方面两组差异无统计学意义。结论：在内镜下逆行胰胆管造影术中应用瑞马唑仑联合艾司氯胺酮，麻醉可控性好，对患者术中循环呼吸的影响小。鉴于本研究存在的局限性，仍需要更多高质量、大样本随机对照试验继续验证该联合用药在内镜下逆行胰胆管造影术中的效果。

【关键词】瑞马唑仑；艾司氯胺酮；静脉麻醉；逆行胰胆管造影术；Meta 分析