【摘要】目的：探讨结直肠癌一级亲属的肠镜筛查情况。方法：对我院 2018 年 1 月—2020 年 10 月期间筛查的 197 例 40 岁以上结直肠癌患者一级亲属进行了肠镜检查，并分析不同性别及年龄组的大肠黏膜阳性病变、癌前病变及早癌检 出率，及其存在的差异。结果：149 例（75.63%）受检者肠镜检查发现大肠黏膜阳性病变，其中早期癌变 2 例（1.02%）， 癌前病变 97 例（49.24%）。本次筛查中癌前病变主要包括腺瘤 85 例（43.15%）；锯齿状改变 12 例（6.09%），腺瘤 检出率男性高于女性（50.00% v s 35.48%），差异具有统计学意义（P =0.04）。另外良性病变发现主要有增生性息肉 45 例及普通型直肠炎 4 例、黑便病 1 例。结论：结直肠癌患者的一级亲属中阳性病变及癌前病变（腺瘤及锯齿状病 变）检出率较高，提示对 40 岁以上结直肠癌一级亲属进行肠镜筛查是合理且必要的选择，该种筛查值得应用。

【关键词】结直肠癌；癌前病变；一级亲属；早癌筛查；肠镜检查。