【摘要】目的：比较经皮椎间孔镜髓核摘除与射频消融治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：采用前瞻性随机试验方法， 选择 2019 年 5 月—2020 年 5 月我院收治的 81 例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，按交替法分为 A 组（n=41）与 B 组 （n =40）。A 组行经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗，B 组行射频消融术治疗。比较两组患者术后 1 个月时临床疗效；比较 术前、术后 3 个月时两组患者炎性因子水平 [ 肿瘤坏死因子 α（TNF-α）、白介素 1β（IL-1β）]、视觉模拟评分法 （VAS）疼痛评分、功能障碍指数（ODI）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分，并统计两组术后并发症发生情况。 结果：术后 1 个月时，A 组总有效率（97.56%）高于 B 组（77.50%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 3 个月时， 两组 TNF-α、IL-1β、VAS评分、ODI评分、JOA评分低于术前，且 A组上述指标低于 B组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）； A 组术后并发症总发生率（4.88%）与 B 组（7.50%）比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：与射频消融相比， 经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果更好，能更有效减轻患者疼痛，改善肢体功能及脊椎神经功能，减 轻机体炎症反应，且两种手术术后并发症均较少。

【关键词】腰椎间盘突出症；射频消融；经皮椎间孔镜髓核摘除；疗效；Oswestry 功能障碍指数