【摘要】目的：比较高位颈动脉狭窄与非高位颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜切除术（carotid endarterectomy, CEA）的预后。方法：回顾性分析 2019 年 1 月—2020 年 6 月徐州医科大学附属医院神经外科脑血管外科同一位术者开展的68 例颈动脉内膜切除术患者资料，其中高位 C E A 组患者 7 例，非高位组患者 61 例。排除心脏病、高血压、糖尿病等因素的影响，比较高位 CEA 组和非高位组行标准颈动脉内膜切除术的预后。结果：术后高位 CEA 组和非高位组均成功实施手术，未出现卒中、心肌梗死、其他神经损伤、颈部血肿、切口感染、死亡，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；术后高位 CEA 组共 2 例出现头痛，非高位组有 6 例出现头痛，两组比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。高位组术后声音嘶哑和非高位组比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：大部分高位颈动脉狭窄患者可通过颈部 CTA 或 DSA 进行诊断。接受颈动脉内膜切除术的高位颈动脉狭窄患者围手术期卒中和病死率与非高位组相似，但永久性颅神经损伤的发生率更高。给予高位颈动脉狭窄患者颈动脉内膜切除术是安全的，但会增加永久性颅神经损伤的风险。

【关键词】高位颈动脉狭窄；颈动脉内膜切除术；术后并发症