【摘要】目的：探讨认知功能障碍对射血分数降低型心力衰竭（HFrEF）患者预后的影响。方法：选择 2018 年 5 月—2019 年 2 月南京医科大学第一附属医院心内科收治的 H F r E F 患者 114 例。采用蒙特利尔认知评估量表（M o C A）对患者进行认知功能评估；使用 Kaplan-Meier 法绘制生存曲线，采用单因素及多因素 COX 回归分析认知功能障碍与 HFrEF 患者全因死亡和心衰恶化再入院的关系。结果：114 例患者，其中 44 例（38.6%）认知功能正常，70 例（61.4%）伴有认知功能障碍。中位随访 21 个月，Kaplan-Meier 生存曲线发现，伴有认知障碍的患者全因死亡和心衰恶化再入院率明显高于认知功能正常的患者（Logrank P = 0.013）。多因素 Cox 回归提示，认知功能障碍是 HFrEF 患者全因死亡和心衰恶化再入院的独立危险因子（HR = 2.09，95% CI：1.06 ～ 4.14，P = 0.033）。结论：HFrEF 患者常合并认知功能障碍，认知功能障碍是 HFrEF 患者不良预后的独立危险因素。

【关键词】射血分数降低型心力衰竭；MoCA 量表；认知功能障碍；预后