【摘要】目的：研究肝局灶性结节增生（FNH）的 CT 及 MRI 表现及其诊断。方法：回顾性分析 2016 年 6 月—2021 年12 月长沙市第一医院经手术及病理证实的 44 例 FNH 患者的 CT 和 MRI 资料，分析其影像表现，讨论不典型 FNH 及诊断。结果：44 例 F N H 中 40 例为单发病灶，4 例为两个病灶。26 个病灶为典型 F N H 表现，即 C T 平扫呈略低或等密度、中央瘢痕低密度；MRI 病灶主要呈等 T1、等 T2 信号，中心纤维瘢痕呈长 T1、长 T2 信号；增强扫描动脉期呈明显均匀强化，中央瘢痕呈延迟强化，部分病灶周边或中央可见畸形扩张血管。另 22 个病灶 F N H 表现不典型，病灶内未见中央瘢痕存在或瘢痕未见强化。22 个病灶中 7 个误诊为肝细胞癌，8 个误诊为肝细胞腺瘤，3 个误诊为肝海绵状血管瘤，3 个误诊为肝母细胞瘤，1 个误诊为肝硬化结节。结论：FNH 表现不典型时易出现误诊，尤其是＜ 3 cm 的病灶，应仔细观察病灶密度及动脉期病灶强化程度，结合临床表现及实验室检查，必要时利用 Gd-EOB-DTPA 扫描有助于明确诊断。

【关键词】肝局灶性结节增生；CT；MRI；鉴别诊断