【摘要】目的：基于 CBCT 图像配准和光学体表监测系统（optical surface monitoring system, OSMS）比较两种体位固定方式在左侧乳腺癌深吸气屏气（deep inspiration breath hold, DIBH）调强放疗中的摆位误差。方法：选取 2019 年10 月—2021 年 12 月南昌大学第一附属医院收治的 50 例左侧乳腺癌放疗患者，采用随机数字表法分成 A 组和 B 组各25 例。A 组采用 Klarity 多功能体位固定板，B 组采用 Klarity 多功能体位固定板结合头颈肩部塑形垫固定，两组患者均采用 DIBH 模式进行全乳放疗。应用 CBCT 在前 3 次放疗及以后的每周进行 1 次摆位验证，CBCT 扫描与模拟定位 CT 配准记录得到误差数据，比较两组摆位误差的差异。治疗全程采用光学体表监测系统（Optical surface monitoring system, OSMS）在线监测。结果：B 组在 Lat（左右）、Lng（进出）、Pitch（侧倾）、Roll（纵倾）、Rtn（旋转）6 个维度方向的配准误差小于 A 组的摆位误差，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组在 V r t（升降）的摆位误差比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：使用多功能体位固定板结合头颈肩部塑形垫固定技术能够降低左侧乳腺癌放疗患者的摆位误差，推荐使用多功能体位固定板结合头颈肩部塑形垫固定和 DIBH 技术对左侧乳腺癌患者进行放疗。

【关键词】深吸气屏气；固定方式；摆位误差；乳腺癌；光学体表监测系统