【摘要】目的：探讨超声引导下腹横肌平面阻滞联合髂腹下髂腹股沟神经阻滞 + 切口局部浸润麻醉（I+TAP+LA）在老年腹股沟疝手术中的效果。方法：选取 2019 年 6 月—2021 年 6 月期间江门市中心医院麻醉科收治的 60 例老年腹股沟疝患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组各 30 例。对照组予以蛛网膜下腔阻滞麻醉，观察组实施超声引导下 I + T A P + L A 麻醉。比较两组的麻醉效果。结果：观察组手术麻醉前（T0）、切皮前（T1）、切皮后（T2）、术毕时（T3）时的平均动脉压、心率均低于对照组，术后 2、4、8、12、24 h 的视觉模拟评分（VAS）低于对照组，观察组的手术所用时间、术后恢复活动时间、麻醉起效时间、苏醒时间均短于对照组，苏醒后躁动发生率以及恶心呕吐、尿潴留、谵妄的发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：同蛛网膜下腔阻滞比较，超声引导下 I + T A P + L A麻醉效果更好，镇痛效果显著，适合应用于老年腹股沟疝患者手术中。

【关键词】老年；腹股沟疝；手术；超声；腹横肌平面阻滞；髂腹下髂腹股沟神经阻滞