【摘要】呼吸系统并发症是肥胖患者围手术期常见的并发症，主要与通气不良和肺损伤有关。麻醉医师应充分做好肥胖患者肺功能的术前评估，了解全身麻醉对患者呼吸功能以及血流动力学的影响，根据患者实际情况选择针对性的肺保护性通气方案。本文通过综述肥胖患者呼吸系统病理生理变化、肥胖患者围手术期全身麻醉的影响以及肥胖患者的肺保护性通气策略，旨在探讨如何提高肥胖患者围手术期的氧合指数，改善通气血流不匹配现象，减少或预防呼吸系统并发症的发生，从而提高肥胖患者的远期生存率。

【关键词】肥胖；肺保护性通气策略；呼吸系统；肺功能；氧合指数