【摘要】目的：探讨并比较口服与经皮绝经激素治疗（M H T）对绝经后女性血脂与血糖的影响。方法：回顾性分析2016 年 6 月—2021 年 6 月浙江大学医学院附属妇产科医院妇科内分泌门诊因围绝经期综合征行绝经激素治疗的 200 例绝经后女性临床资料，根据用药方法不同分为口服 M H T 组（n = 129）与经皮 M H T 组（n = 71）。用药前后分别检测两组血清中甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）水平，并根据稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：治疗 1 年后，口服 MHT 组与经皮MHT 组血清 TG、TC、HDL-C、LDL-C 水平与治疗前比较，均无统计学差异（P ＞ 0.05）；口服 MHT 组血清 FPG、FINS 水平，HOMA-IR 水平与治疗前比较均下降，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；经皮 MHT 组血清 FPG、FINS 水平，HOMA-IR 水平与治疗前比较，均无统计学差异（P ＞ 0.05）。结论：相较于经皮 MHT，口服 MHT 在改善血糖水平方面的临床价值更高。临床应用 MHT 时仍需综合考虑妇女的个体情况选择最合适的用药方案。

【关键词】绝经激素治疗；绝经后女性；口服；经皮；血脂；血糖