【摘要】目的：对比股骨近端防旋髓内钉（P F N A）与人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆区骨折的效果。方法：选取潜山市立医院 2019 年 6 月—2021 年 6 月收治的 66 例老年股骨粗隆区骨折患者，采用随机数字表法分为 P F N A 组（n = 32）和人工股骨头置换术组（n = 34），P F N A 组行 P F N A 治疗，人工股骨头置换术组行人工股骨头置换术治疗。比较两组匹兹堡睡眠质量指数量表（P S Q I）、视觉模拟评分法（V A S）、H a r r i s 髋关节功能评分、围手术期指标。结果：术后 3、7 d 时人工股骨头置换术组 PSQI、VAS 得分均低于 PFNA 组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05），术后 1 个月，Harris 髋关节功能评分高于 PFNA 组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；人工股骨头置换术组术中失血量多于 PFNA 组，手术时间长于 PFNA 组，住院时间、负重活动时间短于 PFNA 组，术后并发症总发生率低于 PFNA 组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：老年股骨粗隆区骨折治疗中行人工股骨头置换术有助于缓解疼痛，改善睡眠质量，对恢复髋关节功能、减少并发症、缩短住院时间均有益处。

【关键词】股骨近端防旋髓内钉；人工股骨头置换术；负重活动时间；睡眠质量；股骨粗隆区骨折