【摘要】目的:探讨乳腺癌患者术前乳酸脱氢酶(LDH)水平及其临床意义。方法:选取 2020 年 8 月—2021 年 11 月浙江大学医学院附属妇产科医院收治的浸润性乳腺癌患者共 252 例为乳腺癌组,另选取乳腺良性病变患者 584 例为对照组。回顾性分析所有对象的血清 L D H 和糖类抗原 153(C A153)水平,探讨 L D H 与乳腺癌患者不同临床病理特征的关系及其在乳腺癌中的诊断意义。结果:乳腺癌组 LDH 显著高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);乳腺癌孕激素受体(P R)阴性患者的 L D H 水平高于 P R 阳性患者,差异有统计学意义(P < 0.05);分子亚型中,三阴性乳腺癌的 L D H高于其他 3 种分子亚型,差异有统计学意义(P < 0.05);肿瘤直径> 2 cm 患者的 LDH 水平高于肿瘤直径≤ 2 cm 患者,差异有统计学意义(P < 0.05);晚期(Ⅲ~Ⅳ期)患者的 LDH 水平高于早期患者(Ⅰ~Ⅱ期),差异有统计学意义(P < 0.05)。ROC 曲线分析表明,LDH 对乳腺癌的 AUC 为 0.568,其检测灵敏度为 71.83%,高于 CA153 的 5.95%。结论:L D H 在乳腺癌患者中表达升高,并与乳腺癌患者 P R 状态、分子亚型、肿瘤大小和 T N M 分期相关,且 L D H 在乳腺癌中具有一定的诊断意义,其灵敏度均高于 CA153。因此 LDH 表达水平可以用于对乳腺癌患者的诊断、病理特征分析、预后评估。
【关键词】乳腺癌;乳酸脱氢酶;糖类抗原 153