【摘要】目的：分析高血压患者常见药物不良反应，以期寻找安全合理用药方案。方法：选取 2021 年 2 月—11 月上海市宝山区友谊街道社区卫生服务中心接诊的 806例原发性高血压患者，按照服用降压药类型不同将所有患者分为四组，即利尿剂组（n = 42）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂组（angiotensin Ⅱ receptor blocker,ARB）（n = 179）、钙通道阻滞剂组（calcium channel blocker, CCB）（n = 507）、血管紧张素转化酶抑制剂组（angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI）（n = 78）。对其临床资料进行回顾性分析以明确不良反应发生及转归情况。结果：四组患者中，ACEI 组患者不良反应发生率最高，但四组总发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；其中，利尿剂组以血尿酸升高和皮肤瘙痒为主，A R B 组以干咳和皮疹发生率较高，CCB 组主要集中在水肿和头晕，ACEI 组不良反应全部为干咳。结论：高血压患者口服降压药的不良反应发生率较高，虽然对症干预后均可痊愈，但仍需要高度关注临床用药安全。

【关键词】原发性高血压；降压药；用药安全；不良反应