【摘要】目的：观察补肾健脾活血法联合地屈孕酮治疗中期妊娠先兆流产合并绒毛膜下血肿（SCH）的临床疗效。方法：选取 2018 年 9 月—2019 年 12 月南方医科大学附属深圳妇幼保健院中医科门诊和妇科病区的 60 例中期妊娠先兆流产合并 SCH 患者按照随机数字表法分为两组，每组各 30 例。对照组采用地屈孕酮片治疗，治疗组在对照组治疗的基础上联合补肾健脾活血法治疗，疗程均为 2 周。比较两组患者 SCH 面积、中医证候积分、阴道流血持续时间以及临床总有效率。结果：治疗后治疗组 SCH 消退、阴道流血时间缩短情况优于对照组（P ＜ 0.05）；两组治疗后的中医证候评分均较治疗前降低（P ＜ 0.01），且治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.01）；治疗组临床总有效率为 93.33%，对照组为 73.33%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：补肾健脾活血法联合地屈孕酮治疗中期妊娠先兆流产合并绒毛膜下血肿临床疗效显著，可有效促进绒毛膜下血肿吸收，缩短阴道流血时间，改善临床症状，优于单纯地屈孕酮治疗。

【关键词】补肾健脾活血法；地屈孕酮；中期妊娠；先兆流产；绒毛膜下血肿