【摘要】目的：观察我院内分泌科 2 型糖尿病（T2D M）合并尿路感染患者病原菌分布特点及耐药性，指导抗菌药物合理应用。方法：选取我院 2020 年 1 月—12 月内分泌科收治的诊断为 T2DM 合并尿路感染，且尿培养阳性患者 268 例，对病原菌分布及耐药性进行分析。结果：268 例病例中共培养出 315 株病原菌，其中革兰氏阴性菌 226 株，占 71.7%；革兰氏阳性菌 38 株，占 12.1%；真菌 15 株，占 4.8%；革兰氏阴性菌中，大肠埃希菌对阿莫西林克拉维酸、头孢呋辛及左氧氟沙星的耐药率较高，分别为 50.6%、41.5%、40.3%；革兰氏阳性菌中屎肠球菌耐药率较高，对青霉素 G、氨苄西林、红霉素耐药率均超过 75%，对庆大霉素耐药率达到 65.2%。结论：我院 T2D M 合并尿路感染以革兰氏阴性菌为主，但某些阳性球菌的高耐药性值得关注，对于社区获得性 T2DM 合并尿路感染患者，经验用药仍可优先选择第二、三代头孢菌素，同时应尽量获取病原学并根据药敏结果合理选用抗菌药物。

【关键词】2 型糖尿病；尿路感染；病原菌；耐药性